Diminution de l’exposition au rayonnement pour le scanner cérébral chez l’enfant

Une étude a évalué une technique d’examen entraînant une réduction d’environ 92% de l’exposition au rayonnement lors d’un examen TDM du cerveau chez l’enfant.

Des chercheurs américains du centre hospitalier Johns Hopkins ont évalué la technique d’imagerie diagnostique TDM à faible dose pour l’examen du cerveau chez l’enfant souffrant d’hydrocéphalie. Les chercheurs ont développé cette technique en réduisant l’examen TDM à 7 coupes, au lieu des 32 à 40 coupes habituellement utilisées pour les examens de cerveau chez l’enfant. Il est apparu que la précision diagnostique n’en était pas amoindrie. En comparant les données collectées dans deux précédentes études d’examens TDM du cerveau à leur examen faible dose chez 50 enfants de moins de 17 ans, ils ont obtenu des résultats très satisfaisant pour leur technique. L’imagerie 7 coupes a permis d’obtenir des images claires et précises à 100% des ventricules cérébraux, et un taux d’erreur de 4% lors de mesures de changement de taille des ventricules. Comparés aux séries d’examens TDM complets de la tête, les examens 7 coupes n’ont présenté aucun faux négatifs (sensibilité de 100%) et 3 faux-positifs (spécificité de 91%). Les examens TDM 7 coupes ont représenté une réduction moyenne de rayonnement de 91,8% par rapport à l’examen standard. Les auteurs concluent que cet examen faible dose apparaît adéquat pour cette indication et pourrait être particulièrement utile en urgence pédiatrique lors d’un besoin de diagnostic rapide par rapport aux alternatives comme l’IRM ou pour des évaluations de routine dans des centres non équipés en IRM.

(ECRI technology forecast 20 12 2013 / Journal of Neurosurgery (2013 Nov;12[5]:491-500))

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